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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

原标题：市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

市级医保扶贫补充补助政策出台，13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%

不让医保扶贫对象因病返贫

海峡网7月27日讯 （泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹）为避免医保扶贫对象因病返贫，打赢医保扶贫攻坚战，在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上，记者了解到，市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策，使保障对象的报销比例进一步提高，其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。

保障对象

国定、省定标准农村贫困人口

德化县盖德镇的参保人员苏某，因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象，可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今，苏某共发生医疗费用73389.74元，其中基本医保基金支付53873.17元；医疗救助9652.33元；医疗叠加报销补助7917.86元；医保扶贫补充补助468.99元；个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后，苏某就可以多报销468.99元。”

据介绍，此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口，包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象，也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

补助办法

报销比例进一步提高

保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用（以下简称“目录内”医疗费用）以及起付线费用，在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上，经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后，再由泉州市医保相关基金给予补充补助，使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%，二级医院95%，三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的，医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。

在保障对象中，集中救助患者（即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象）的医疗费用，在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后，再由泉州市医保相关基金给予补充补助，医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。

结算方式

“一站式”结算

此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县（市、区）医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理，实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。

泉州远洋渔业积极复工复产 首批10艘远洋渔船出海

在做好疫情防控的前提下，泉州远洋渔业积极复工复产。18日晚8时45分，在晋江深沪渔业专用码头，10艘远洋渔船鸣笛出海。据悉，这是今年泉州市疫后首批复工复产的远洋渔船，预计今年12月底回港。

18日下午，船员们陆续将出海行囊搬上渔船、整理好渔具，并准备好口罩、消毒液、体温计等防疫物品，为复工出海捕鱼做最后准备。同时，海关、边检等部门也提前为出海渔民做好测温、扫码、查证等疫情防控措施。

“受疫情影响，比原计划晚了一个多月才出海。”泉州中菲渔业公司董事长陈著毅说，疫情打乱了企业的生产进度，幸好在上级主管部门和晋江市农业农村局的协调下，该公司200多名远洋渔业船员顺利拿到了《国际旅行健康检查证明书》《海船船员健康证明》《渔船船员海员证》等各类证件，为顺利复工复产打牢基础。

晋江市农业农村局局长李友加介绍说，该局主动介入，帮助远洋渔业企业解决健康证办理、异地人员返岗等问题，为船员返船开通绿色通道，让渔船开得出、走得远、安全行，助力渔业企业复工复产。同时，他们还为远洋渔业企业办理了防疫通行证，确保远洋船东海上捕捞物资供应充足。

据了解，晋江市农业农村局将加大对该市涉海涉渔行业的纾困帮扶力度，对受疫情影响且遵守相关规定的渔船、涉渔加工企业、水产品电商销售主体、参展行业博览会等活动的企业，通过一次性补助、贴息补助等方式，为渔民纾困解难。（泉州晚报记者 张沼婢 张九强）